Môže výživa a výživový stav vplývať na liečbu onkologického pacienta?
Výživový stav pacientov s onkologickým ochorením výrazne vplýva na celkovú prognózu aj na priebeh ochorenia a to z hľadiska toho, že podstupujete náročnú liečbu, ktorá je veľmi často sprevádzaná chudnutím, podvýživou, tráviacimi ťažkosťami aj inými ťažkosťami, častými mnohými nežiaducimi účinkami, takže výživa do veľkej miery vplýva na rôzne ďalšie faktory, ktorými sú napr. typ onko ochorenia, jeho rozsah a dopady pre organizmus, pri novom diagnostikovanom onko ochorení je dôležité ako je plánovaná liečba, či vás bude liečba výrazne ovplyvňovať a obmedzovať v príjme stravy, aký je váš výživový stav už v čase diagnostikovania, či vám hrozí riziko podvýživy aj v priebehu liečby, aký je predpoklad vývoja vášho výživového stavu, či je už v čase diagnostiky prítomné u vás chudnutie a podvýživa, či nastal alebo môže nastať nejaký problém v príjme stravy, alebo nežiaduce účinky liečby spôsobujú, či môžu spôsobiť obmedzenie v príjme stravy, alebo nežiaducu stratu vašej telesnej hmotnosti, lekári nevedia predvídať, ako sa bude vyvíjať váš zdravotný stav, priebeh liečby býva individuálny a prispôsobujeme tomu výživu, ktorá je dôležitou súčasťou liečby a stravovanie treba prispôsobiť aj príp. diétnym obmedzeniam, ktoré vám predpíše a odporučí lekár ak sa vyskytnú tráviace ťažkosti a pod. Často býva lekárom predpísaná šetriaca diéta, bezzvyšková diéta, alebo diéta so znížením tukov… Veľké množstvo z vás pozoruje nechcený úbytok váhy už v čase diagnózy, väčšina postupov onkologickej liečby je sprevádzaná rizikom chudnutia, veľké oslabenie organizmu, ktoré spôsobuje podvýživa môže znemožniť pokračovanie liečby, výživnou a pestrou plnohodnotnou stravou je dôležité zabrániť chudnutiu a tým oslabeniu vášho organizmu.
Vzťahy medzi metabolizmom živín, nádorom a organizmom onkologického pacienta sú zložité a pôsobia dlhodobo. Je preto treba dlhodobú nutričnú intervenciu.
Úloha liečebnej výživy – výžive hovoríme aj ,,liečebná výživa“, avšak ona výživa samotná nemôže rakovinu, nádor vyliečiť, ale má svoje nezastupiteľné miesto, práve preto, aby liečba dobre úspešne zafungovala. Liečebná výživa významne ovplyvňuje liečebný proces a tým napomáha k navráteniu a k upevneniu vášho zdravia.
Liečebný účinok výživy sa dosahuje niekoľkými spôsobmi: technologickou úpravou pokrmov, výberom potravín určených na prípravu pokrmov, plánovitým menením pomeru hlavných živín/ bielkoviny, tuky, sacharidy,/ plánovité vynechanie určitej bežnej zložky potravy, alebo naopak jej podaním vo zvýšenom množstve a podobne…
Ako sa cítia pacienti v dobrom výživovom stave, prečo je pre nich dôležitý dobrý nutričný stav?
Pretože keď ste v dobrom výživovom stave a so zachovaným a adekvátnym príjmom stravy aj počas onkologickej liečby lepšie tolerujete nežiaduce účinky liečby, ste odolnejší voči infekčným a iným komplikáciám, ktoré sú spojené s ochorením a so samotnou liečbou. Máte preukázateľne nižšie riziko pooperačných komplikácií, lepšie sa vám hoja rany, máte lepšiu imunitu, pokiaľ ste v dobrom výživovom stave, máte zvýšenú možnosť absolvovať liečbu bez prerušenia a bez znižovania celej terapeutickej dávky… Celková prognóza ochorenia je u vás lepšia.
Aké sú hlavné ciele vo výžive onkologických pacientov?
Čo sa týka hlavných cieľov nutričnej terapie v onkológií je hlavne udržanie vášho adekvátneho výživového stavu, zabránenie, alebo aspoň spomalenie straty telesnej hmotnosti a takisto aj svalovej hmoty, čo vás veľakrát potom celkovo oslabuje a môže to skomplikovať liečbu, zníženie výskytu rôznych komplikácií počas liečby, ktoré môžu veľmi súvisieť s vašou podvýživou, alebo s vašim zhoršeným výživovým stavom, umožniť absolvovať naplánovanú liečbu, znížiť potencionálne nežiaduce účinky liečby, primárne ide o zlepšenie kvality vášho života.
Ciele nutričnej terapie pri nádorovom ochorení – podrobnejšie:
-udržať adekvátnu výživu
– udržať telesnú hmotnosť, alebo ju zvýšiť pri chudnutí
-zvýšiť príjem živín
-udržať svalovú hmotu alebo ju cvičením zvýšiť
-udržať alebo zvýšiť výkonnostný stav, udržať a zlepšiť kvalitu života onko pacientov
-zmierniť systémové zápalové i metabolické zmeny pri nádorovej kachexii
-zvýšiť schopnosť absolvovať celú dávku protinádorovej liečby a bez odkladov
-zlepšiť odpoveď nádoru na liečbu a celkový výsledok liečby
Splnenie uvedených cieľov závisí na mnohých okolnostiach napr. na type nádorového ochorenia, na klinickom štádiu, onkologickej terapii, ale tiež na stupni malnutrície, podvýživy, pri zahájení liečby nádoru, alebo na stupni nádorovej kachexie, na kvalite nutričnej podpory a na spolupráci onko pacientov.
Cieľom nutričnej podpory je aj prispieť k celkovému lepšiemu výsledku liečby nádorového ochorenia.
