dlhodobo zlá cytológia -> rekonizácia?
Dobrý deň, pán doktor Masák, rada by som sa na Vás obrátila s otázkou, či by v mojom prípade nebolo vhodné prekonzultovať všetko s iným lekárom a prípadne dohodnúť sa na inom postupe.Cca v 2008 mi boli zistené zmeny na krčku, CIN I, postupne CIN II. chodila som na cytológiu každé tri-štyri mesiace. Lekár sa rozhodol, že pôjdem na konizáciu, tú som podstúpila v 5/2009. Po zákroku boli výsledky vporiadku, hovorili, že som zdravá. Po pol roku na kontrole však zistili, že cytológia je zase zlá, dokonca horšia ako predtým. odvtedy (cca 3,5 roka) ma pozorujú každé 3 mesiace, výnimočne každý polrok. výsledky sa vraj vždy mierne zhoršia, naposledy vraveli, že H SIL, najvyššie hodnoty. Plus robili aj test na HPV vírus, mám niekoľko typov, z toho všetky sú tie "rakovinové". Takmer po každej takejto kontrole mi už šli dávať termín na konizáciu, ale keď som povedala, že už som raz bola, tak len povedali že "aha, tak to potom ešte počkáme, lebo už potom by ste nemali deti". Pre mňa nevýhoda je, že zakaždým je tam iný lekár a vlastne nikto o mne nevie poriadne všetko. Nikto sa tým veľmi nezaoberá, mám pocit, že "kým nemám nádor ako futbalová lopta, niesom pre nich zaujímavá". Nechcem nikoho uraziť ani raniť, je to len môj dojem.Zaujímavé je aj to, že keď som prišla na hocijaký odber (po konizácii), lekári mi vždy povedali, že som zrejme úplne zdravá, lebo na pohľad tam nič nevidia, krčok je krásny hladký. Zakaždým však boli výsledky zlé. Nikto sa tým ale nezaoberal, iba naposledy - pred pol rokom som bola objednaná na kolposkopiu, tešila som sa, že konečne sa na mňa pozrú poriadne, ale lekár mi povedal, že mi nezoberie vzorku, lebo tam nič zlé nevidí. že "to" budem mať asi niekde hlbšie. že to nemá zmysel, aby mi zobral vzorku. Ale ďalší postup nepovedal, iba sestrička mi potom povedala, že asi nech prídem po pol roku zase na cytológiu.Neviem, či je takýto postup v poriadku, rada by som mala pocit, že tí lekári sa snažia mi nejak pomôcť, no bohužiaľ ten pocit nemám. V týchto dňoch by som sa mala objednať na spomínanú kontrolu, no neviem, či nemám skúsiť zmeniť lekára, alebo či naďalej chodiť tam, kam chodím.Ďakujem, ZF
Myslím si, že by ste mali požiadať o vyšetrenie na špecializovanom onkogynekologickom pracovisku. Budete poznať názor odborníka špecialistu na Váš problém. Po konizácii sa môže sliznica z povrchu krčka vtiahnuť do kanála krčka a potom je povrch krčka úplne v poriadku. V takýchto prípadoch kolposkopia nemá výpovednú hodnotu a musíme sa spoliehať na cytológiu, ktorá sa odoberá, v podstate naslepo, z kanála cervixu. Ak sú tieto cytológie opakovane nepriaznivé, nezostáva nič iné len vykonať konizáciu na preverenie si stavu v kanále krčka a priľahlom okolí. U žien, ktoré nerodili sa má vykonať taká konizácia, pri ktorej sa odstráni čo najmenej tkaniva z krčka. Aj po rekonizácii, ba dokonca i po amputácii celého krčka maternice, žena môže otehotnieť aj porodiť zdravé donosené dieťa. V takýchto prípadoch však je potrebné počítať s možným predčasným pôrodom a žena musí byť v kvalitnej starostlivosti počas celej gravidity.