Pečeň
Dobrý deň,som 43r.žena výška 173 sm,váha 109 kg (pribrala som po začatí liečby ŠŽ) ,pracovala som aj ako účtovníčka a teda zamestnanie sedavé ale pred MD pri páse ako robotníčka - v stoji,som vydatá,mám 5 detí (1 spont.potrat) t.č. som MD s 2-ročným synom.V r. 1996 som bola po akutnom zápale na operácii,kde mi vybrali žlčník odvtedy nič mimoriadne v tej oblasti.V období stresov a prepracovanosti som bola vyšetrovaná pre nevysvetliteľný náhly nárast vys.tlaku ,bolo vtedy nutné vylúčiť aj prípadné onkologické ochorenie nadobličiek (r.2003)našťastie s negatívnym výsledkom s tým,že som užívala Gopten 0,5.V r.2007 som otehotnela a Gopten bol vylúčený,po pôrode obv.lekár usúdil,že nie je potrebné v liečbe pokračovať keď nepociťujem problemy.Mala som ale problemy s okom,presnejšie so zreničkou,ktorá sa v určitých krčoch deformovala prevažne do oválneho tvaru.Z toho titulu som absolvovala rad vyšetrení od očnej ,cez internú,neurologickú ambulanciu,kde sa zistilo ochorenie ŠŽ zväčšenie a som teda v jej starostlivosti a užívam L Thyroxin 50.(od 1.10.2009)Mám kariezny chrup,ktorý som si dávala do poriadku od r. 1993 do 2005 bez úspechu a pre nedostatok financii pri deľoch a alkoholizme manžela som už nemohla k zubárovi a preto ma pravideľne bolia ale snažím sa vydržať bez tabletiek iba ked je to neunosné tak užijem paralen 500.Od 19r. som odfarbená blondýna...používam farby ,ktoré obsahujú amoniak a cca 3-4 roky pri farbení trpí moja pokožka na hlave - vytváraju sa chrasty bolestivé.(Uvádzam to preto,lebo je to chémia a predpokladám,že prestupuje kožou do organizmu a mohlo by to byť významné vzhľadom k pečeni) Dlhšiu dobu zápasím s nadváhou,cez všemožné diety a pod samozrejme s jojo efektom na záver...neprejedám sa,nekonzumujem tučné jedlá,sladkosti obmedzujem,pohyb ale nemám cielený iba celodenná starostlivosť o domácnosť a deti.Preto som nevenovala pozornosť zväčšujúcemu sa bruchu.Začalo mi to ale už čím ďalej viac prekážať a častejšie ma pobolieva pod pravým rebrovým oblúkom.Povedala som to endokrinologičke a tá ma poslala na USG brucha.To som absolvovala dnes a priznám sa,že z výsledku som vystrašená a preto potrebujem vysvetliť čo sa deje so mnou...pre mňa nie je nič horšie ako byť v nevedomosti.USG vyš.abdomen:Hepar: hraničnej veľkosti,kraniokaudálny rozmer 156 mm,parenchým dif.echogennejší,drobnozrnitej homogénnej textúry,bez evidentných lož. a cyst.zmien,v.portae a interahep.žlč.cesty nediletované.St.post.CHED. choledochus : šírky 6,8 mm,bez známok konkr. v zobrazenej prox.časti hepatocholedochuPankreas : primeranej veľkosti a tvaru,parenchým dif.echogennejší,drobnozrnitej štr. bez lož. a cyst.zmien v zobrazenej časti hlavy a tela,čerstvé zápalové zmeny nedif,d. pancreaticus nedilatovanýObličky: veľkosť v norme,dlhá os 102 mm,parenchým bez redukcie,normoechogenny,dutý systém bez známok stagnačnej dilatácie,bilat. na rozhraní parenchýmu a centr. echokomplexu drobné echá s naznačeným akustickým tieňom,jednoznačný konkr.nedif.Nadobličky :bilat. bez známok expanz.procesuLien : veľkosť v norme,dlhá os 10 cm,parenchym bez lož. a štr. zmienZáver : Hraničná veľkosť heparu s dif. leziou parenchýmu St.post CHE bez známok choledocholithiasis Pankreatopathia chronica Inak veku primeraný sono obraz popisovaných orgánov Paraaortálne LU nezväčšenéMimo to chcem ešte uviesť,že nepoužívam alkohol ani príležitostne,nefajčím,nie som závislá na liekoch a ani iných návykových látkach.Prepáčte ,že som sa takto rozpýsala.Viem,že to nenahrádza návštevu lekára,kde určite pôjdem a som pripravená na možno množstvo iných vyšetrení ale teraz som naozaj prestrašená a psychycky som na tom zle,lebo sa bojím niečoho,čo je definitívne a nezvratné a potrebujem pevne stáť na nohách aby som mohla normálne fungovať.Neviete ako je to ťažké myslieť na toto a pritom na sebe pred deťmi nedať nič znať.....Ďakujem Vám za Váš čas nad odpoveďou. Eva Topoľčany
Milá pani Eva, podľa vášho e-mailu vidím, že máte zložitý život , aj keď zdravie si dobre sledujete a staráte sa o seba.Nemyslím si že sa musíte obávať niečoho veľmi závažného, čím som pochopila že sa bojíte že máte rakovinu. Veľkým problémom je u Vás nadváha, ktorá je rizikovým faktorom pre mnohé ochorenia, avšak nález USG poukazuje iba na nahromadenie tuku v niektorých orgánoch- pečeň/hepar/ a slinivka brušná/pankreas/.Endokrinologička Vám diagnostikovala i zníženú funkciu štítnej žľazy, ktorá tiež môže byť príčinou Vašej obezity, avšak lieči ju správne podávaním hhormónu štítnej žľazy, po ktorom však nemôžete pribera, ale naopak pomáha znižovať tel.hm. ak je v dostatočnej dávke. Neviem ako dlho ho užívate, ale iste lekárka Vás objednala na kontrolu a bude dávku lieku upravovať. Vaším problémom je, že ste zrejma v snahe / po tehotenstvách/ robila redukčné ditey, ktoré vždy po skončení vedú k tzv.jojo efektu- čiže tel.hmotnosť stúpne ešte viac ako bola pred dietou.Pri obezite je priberanie časté v oblasti brucha a to je práve ten tuk ktorý vedie k rôznym choromám- lebo ide o hormonálne aktívne tukové tkanivo.Častý je následný výskyt tzv. metabolického syndrómu- obezita- vysoký krvný tlak, cukrovka, poruchy tukového metabolizmu a zvýšenie hladiny KM a je rizikom pre rôzne ochorenia / srdcovo.cievne, močové kamene a iné.Preto je veľmi potrebné aby ste pravidelne bola vedená i internistom a ak máte možnosť i ambulanciou v ktorej sa lieči obezita.Tá si vyžaduje v prvom rade úpravu stravovacieho režimu- časté /4-x denne malé dávky stravy ktorá neobsahuje veľa tuku a cukrov, ale hojne zeleniny, niečo ovocia a samozrejme i netučné masá/hydina/- to sa však musí stať Vaším trvalým stravovaním a nie diétou! popri tom treba dbať na správny pitný režim- čistá voda- vodovodná, alebo ak nemáte takúto vhodnú stolové vody, nie minerálky a neperlivé/ bez kysličníka uhličitého/.Vhodné by bolo aj pravidelné cvičenie, i keď si viem predstaviť, že pri 5-tich deťoch náte dosť pohybu. Potrebné je tiež sledovanie gynekológom- zameranie sa i na vyšetrenie vaječníkov. Neviem kde bývate, ak by to bolo blízko Bratislavy a mohla by ste prísť na osobnú konzultáciu vzhľadom redukcie tel.hmotnosti rada vám ju poskytnem u nás v Centre pomoci LPR- Bratislava, Brestova 6, každú stredu od 9- 13 h.Všetko nie je možné rozanalyzovať písomne, treba sa porozprávať o Vašom celkovom životnom štýle, čo však robia i ambulancie - poradne pre liečbu obezity pri úradoch štátneho zdravotníctva v niektorých mestách. Prajem Vám všetko najlepšie a úspešnú zmenu životného štýlu a potrebnej liečby.